�@水分の維持
体の70％以上は水（H2O）で出来ています。 水分は放っておくとどんどん蒸発し失われてしまいます。
その重要な水分を体にとどめておくのが皮膚です。

�A外界との区別
世の中にはありとあらゆる生物が存在します。
「自分＝自己」以外のものは、もしからしたら自分にとって悪いもの＝病原体かもしれません。 また、病原体だけでなく、紫外線など有害な物質であふれています。 それらの物質から身を守り、「自己」と「非自己」を区別する事が皮膚の役割です。

ここでポイント！
表皮の細胞は、下から上（表）に向かって成長しながら作り上がり、最終的に成熟して角質になります。この作り上げは常に行われていて、動物では大体3週間ぐらいでまったく新しい皮膚に作り替わります。　この3週間というのがミソ！！

一口に‘皮膚病’と言っても一冊の分厚い本が出来ちゃうぐらい実に多様。 全部をお話しするのは拉致が開きません。
そこでここでは、僕らが診察する時のポイントを大まかに分けていきましょう。

皮膚病のことは大体わかっていただけたでしょうか。 ではもし、病気にかかってしまったら、治療はどう進めていくべきでしょうか。どんな病気もそうですが、治療の大原則は

その1　原因を無くす　　 その2　症状の進行を止める　　 その3　再発を防ぐ　　　　ことです。
そこで、僕らが提案する事になるのは大まかに以下のようなものになります

�@薬
原因を無くすためのもの（抗生物質等）と症状を抑えるもの

�A食餌
アレルギーなどの場合は食餌療法が必要です。又、正しい栄養も治療に必要です。

�Bシャンプー
原因を無くすためだけでなく、清潔にし保湿をすることで再発も防ぎます。
シャンプー剤を使わない「マイクロバブル」による温浴なども有効です。

�C保湿剤
一番大切な‘水分’を補います

�Dサプリメント
細胞同士のつながりを担う物質や炎症を抑える成分などを補うことで、治療の補助的な役割を果たします。

･･･　治療は最短3週間から!!　･･･
皮膚（表皮）は一番下の基底層から上に向って作り上げられます。 このつくり替えは3週間が一つのサイクルです。
言い換えれば、治療には最低でも１サイクルの期間＝3週間が必要になります。

短期間で治療の効果が出ないからと言って次から次へと治療を止めたり変えたりすると、治らないどころかかえって悪化してしまうケースも。 はやる気持ちはよくわかります。が、どうかご理解いただき、ある程度の長い目で根気よく治療をしていく事が、一番の近道です。急がば回れ。どうか僕らを信じて、根気よく頑張っていきましょう！

皮膚病で行う主な検査は…

�@皮膚の表面を探る（スタンプ）
スライドガラスを直接押し付けたり、セロハンテープをくっつけたりします。
場合によってはメスの刃で表面を少し擦ることもあります。

�A血液検査
アレルギーやホルモン性の病気等を疑う場合や、炎症の程度などを探る必要がある場合は血液検査をします

�B皮膚生体検査
腫瘍などが疑われる場合、皮膚そのものを少し切り取って、詳しく検査します。
局所麻酔が必要です。

ちなみに、ノミは人も刺します。
刺された部分は赤く小さな点になり、すっごく痒くて、しかも長引きます。
ノミは、お家の中や犬小屋などの温かい場所では一年中繁殖します。
また、成虫がいなくなったとしても、卵は残っています。

　‘一匹のノミを見つけたら、１０００個の卵があると思え’（某獣医）

また、‘ダニ’の仲間は、非常に強い痒みを起こしたり、病気を運んだりするものも。 一年中を通しての予防をお勧めします。

―　その‘汚れ’‘臭い’、ほんとにシャンプーが必要？―
原因である細菌や汚れを落とし皮膚を清潔に保つことは、とても重要です。が、あまり頻繁に洗いすぎたり、適切なシャンプー剤を使わなかったりすると、大切な水分やそれを守るための角質や脂まで落としてしまって、かえって逆効果。

そこで…
●基本的に目安は１週間から１０日に一回（皮膚の状態や原因により変わります）
●シャンプー後は必ず保湿を行う。もしくは保湿剤の入ったシャンプーを使う
●冬場などの乾燥時期やアトピー様皮膚の子には、シャンプーの有無にかかわらず一日一回保湿剤を使うことをお勧めします。

当院では治療の一環としてのシャンプー療法や、
今後、マイクロバブルによるシャンプー療法を導入していく予定です。

過ぎたるは及ばざるがごとし。
正しいシャンプー剤と正しい方法で、皮膚をしっかりケアしてあげましょう！

皮膚を作る組織には「栄養」がとても重要です。また、食物アレルギーのように「食べ物」で病気になることも。食物アレルギーと分かったら、食餌療法を徹底する事が大切です。それとは別ですが、普段のご飯にプラスアルファで、治療の手助けにもなります。
難しく考えずに、「おいしくて体にいいものってなんだろう？」くらいの気持ちで始めてみましょう！

・不飽和脂肪酸：ティースプーン一杯ぐらいの「オリーブオイル」を一日一回
・ビタミンA・C・B群
・良質のたんぱく質：ささみ、カッテージチーズなど　　等で皮膚を強くすることが期待できます。

特に不飽和脂肪酸は、皮膚同士の手つなぎを助け、保湿の効果もあります。 食べるだけでなく、保湿剤に混ぜるなどで直接皮膚に塗布する事も効果的です。また、腸内細菌のバランスが悪くなると、腸の中に悪い物質がたまり、これが皮膚や全身に悪さをすることも報告されています。整腸剤やオリゴ糖などでお腹の調子を整えることも、日ごろからできる予防です。

皮膚病に限らず、皆さんがよく耳にする薬に「ステロイド剤」というものがあるかと思います。
この話だけで、分厚い辞書が出来ちゃいます。

正体は「副腎皮質」という臓器からできるホルモン（と同じ物質）。効果は実に様々ですが、何よりも一番は、「炎症を抑える」ことです。炎症は、痛み・痒み・発熱・発赤　を伴います。
これらを無くしてくれる薬としては、これに勝るものはありません。

さて。皆さんが一番心配されるのは‘副作用’でしょう。
確かに、使い方を誤ったり、漫然と使い続けると、大変なことになります。ですが、アトピー（様）性皮膚炎に関しては、この薬しか効果はありません。アレルギー性皮膚炎や他の痒みを伴う皮膚病に関しても、これを使わないわけにはいきません。

大切なのは、
●いつまで続けるか・いつ止めるか：（例）1日一回　→　2日に一回　
●どれだけ続けるか：（例）1日一錠　→　1日半錠　
●どれだけ使わずに済ませるか：（例）毎日　→　頓服で、ほかの薬で代用　　です。

‘ステロイドを制する者は、治療を制する’（某獣医）

と言ったかどうかは分かりませんが、獣医が使い方を決めて、飼い主さんがきちんと使う、その信頼関係が何よりも大切です!!

最後に一つ。
仔犬やお年寄りの皮膚は、成犬と比べて非常にもろく繊細で、特有の病気があります。その事をお話ししておきましょう。

僕ら獣医はティッシュペーパーを使って仔犬の皮膚の手術の練習をすることもあります。「うそでしょ！？」と思うかもしれませんが、実際に子犬の皮膚は‘ウェットティッシュ’が一番近い感じなんです。
それくらい薄くて繊細な皮膚です。
ちょっとした擦り傷などでもなかなか治らなかったりします。

また、小さい頃は免疫も安定せず、「ニキビダニ」や「疥癬」と言った寄生虫に感染する事も多いです。こういった症状は、満1歳ぐらいまではなかなか安定せず、逆にそれを過ぎるとみるみる良くなることも。「小さい子は手がかかるなぁ…」と嘆かず、根気良く付き合ってあげて下さい。

老犬（10歳以上）になると、体の水分は急速に失われがちで、皮膚も弾力（ハリ）を失い硬くなってきます。 座ったり寝ている時間が多くなり、‘タコ’が出来やすくなります。これがひどくなると、いわゆる‘床擦れ’になります。
人の場合は皮膚が厚く、よほどの事が無い限り‘裂ける’までには至りませんが、犬の場合はホントによく起こります。

好発部位は、なんといっても　「頬」　「肩」　「腰」！

それ以外にも「肘」「踵」など、骨ばっていて皮膚の薄いところがよくなります。一度裂けてしまうと、正直、元に戻す事は不可能です。

・寝床には柔らかい素材（厚手のタオルや毛布、お風呂マットなど）を敷く
・寝たきりになったら、一日一回体位替えをして、後発部位にはクッションなどを充てる　　　等を。

皮膚病との付き合いは、根気が要ります。
●一年後に治れば、治療は成功です！！
●体質ならば、上手に‘お付き合い’　していく！！　　　気持で。

当院では、皮膚病の治療に力を入れています。
今までの治療で治らなかったから、と投げやりになってしまうお気持ちもわかります。が、大切なのは、あきらめない事、続けること、そして、信じる事です！がんばりましょう！！

※皮膚病の診察・治療の際は、十分な問診とコミュニケーション、インフォームドコンセントが必要です。 そのため、通常よりもお時間を頂く事になります（一時間程度）。また、混雑状況によってはお待たせしてしまうことや、事前にご連絡頂いた場合は、お時間を指定させて頂くこともあります。皆さまのご理解・ご協力をお願いたします。　（絵:草刈）